哪家看白癜风的医院较好 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/240927/i6tdf51.html先给大家看两张图
相同的五官，你觉得哪个更帅/更好看
脸型轮廓太重要了吧
看上图1和2都是亚洲人脸，也就是我们大多人的脸。同样的五官放在不同的脸型上，多了颧骨和下颌角还好看吗？哪怕是女孩子的五官，再加我们亚洲人的扁平脸，配上大方国字脸，这样的姑娘不觉得很爷们么，如果你的脸型轮廓流畅饱满，是不是秒变偶像明星！
要改脸型，你一定要知道这三点
1其一：你要确认自己是不是骨头问题，之前某医生发的文章说，一个女孩明明颧骨高是脂肪，吸脂就可以解决，在别处被忽悠要做磨骨手术。（后面有专门细讲脸大的几个选原因）
2其二：磨骨和截骨不要被混淆，一般磨骨或截骨，入路都是从口腔进入的，视野范围就很小，需要医生提前通过各种片子做好测量数据。
磨骨的缺点，单纯的磨骨改善有限，做完效果甚微。磨骨磨掉的骨屑，如果没有清理干净，骨屑容易发生增生，严重的话需要重新打开口腔进行清理;
截骨的缺点：截骨去骨量大，比较复杂，效果明显。但是处理不当容易出现凹凸不平，这是因为截完骨，骨头表面本身就是凹凸不平的。经验不足或技术不佳的医生还有可能出现左右不对称。
所以现在都是先截骨再磨骨，这样术后效果好自然流畅，不过耗时长，手术难度大，对医生技术要求非常高，必须有四级手术行医资格证才能做此项手术。
3其三：价钱，不要被忽悠花截骨的钱只做了磨骨，钱花了，效果也没有，美其名曰自然，其实相当于没做。具体手术价格跟城市、医院医生技术有关，一般单项磨骨手术价格3-5万，两项6-8万，也有的医生报价就高达10万
前面提到脸大的几个原因，了解自己确定是骨头问题再去做改脸型，也可能你的大脸并不适合下颌角手术！！
很多姐妹问：
Q为什么做完下颌角，效果没有明星那么明显?
Q做完下颌角整形，为什么脸越来越大?
……
其实这几个问题，因为有相关性，就一起开解吧！
首先，我们得分清脸大的原，我们根本原因没找准，盲目行动注定达不到预期目标，脸大，脸肥，脸宽，这些都是表象
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原因有多种↓↓↓
第一：下颌角骨骼明显肥大，下颌角外翻等骨骼问题，正面看，明显方形脸和梯形脸；从侧面看，下颌角太方（接近90度），这个看ct最清楚了不再多说了。还有一种情况就是手术过于太保守，没有达到效果!
第二：咬肌肥大，判断什么是咬肌，瘦脸zhen能解决咬肌问题这个大概地球人都快知道了吧?(插一句：咬肌这个东西，只要你没停止咀嚼行为，会不断地发达)。如果不确定，可以紧闭双唇，咬紧牙关，用双手摸两腮，如果摸起来又大又硬，就属于咬肌肥大。
第三：脂肪多，俗称的婴儿肥，下巴及两侧的脂肪多也会严重影响脸型及宽度。很多人中下面部捏上去就是肉肉的，软软的，厚厚的，不是骨骼，也不像咬肌那样咬紧牙关时鼓起来弹弹的感觉。如果你侧脸或者下巴后缩的动作都能看出双下巴或者一圈圈鼓来的肉。
第四：面部尤其是中下部松弛下垂也容易造成视觉上的大宽脸印象，可以通过埋线提升改善大脸的问题。
所以说，搞清楚原因，我们再对症下药，下颌角手术解决的是骨骼肥大问题，如果很不幸你除了骨骼肥大还伴其他软组织问题，真的不要赖下颌角手术医生，什么样的手术都有自己的适应症，后期产生的咬肌和脂肪多，真的不是单纯下颌角手术就能解决的。
现在懂了吗
接下来这篇文章一姐其实是比较抗拒的，原因就是下颌角是比较大的项目，你一旦非常了解它可以让你变美，就很容易被种草。
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首先提到下颌角手术，你要想到你自己的对于下颌角这个项目是不是有刚性需求的，而不是像现在脂肪很厚，咬肌很发达，弄不准自己是到底需不需要做磨骨。
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言归正传，下颌角目前来说基本是有磨骨和截骨两种。
两种方式都是口腔内侧，下牙龈做切口。最早的也有耳后切口，但是这种已经淘汰了，一姐就是提一嘴。
第一种很好理解，骨骼这个3层，最外层是外板，中间是骨髓，最里面是内板。磨骨的话就是把最外层的披掉。不要怀疑，很多医生就是把最外层给你磨了，然后告诉你是做的下颌角，这种方式只能改善宽窄，不能改善下颌角高低，一般来说最多能改善5毫米左右，这种效果不是很明显。
但是截骨呢，相对于磨骨来说就无所不能了，他能改善下颌角高低也能改善宽窄，可以按高度改善2-3厘米高1-2厘米宽。当然也有在截骨之后，再劈掉外板。
反正手术就说到这里，说一些下颌角的大家不了解的常识。
1.术后很难保证%对称，但是基本肉眼不特意看是看不出来不对称的。
2.下垂，如果年轻的话，可以不用担心，但是随着年龄增长，肯定是会出现下垂的，毕竟是截骨，下颌角线以后会有一个下垂，如果有人说不下垂，你自己也可以想象一下，怎么可能不下垂呢。
3.神经线磨损风险，这个就看医生技术了，一般情况下2%-3%有的人术后会有一些牙齿发麻，但是这个过几个月会消失，但是有权威机构做过调查，大概有2%的人可能不会完全消失，所以概率你可以算下2%乘2%，这个就是自然几率大概是0.%
4.下颌角对侧面效果很好，但是正面可能改善不大，这个你拍完片子之后，你会发现有的人下颌角是外翻的，只有这种情况才会对正面改善非常明显。所以每个人不一样，下颌角很难会让你一下变得就特别V脸效果，这个也要看片子情况的。
不过不过，说到这里我还要说一点，那就是失败问题
请看几个案例
不要说吓到你们了哈，来让你们看看骨骼的真面目
1到4图这四个都是没有固定，图2下颌角一刀切，图三图四有骨缝，图5图6前固定，图7两侧固定，还有做了外板！
再来两个更严重的
案例一
案例二
收集太多了，这里就不放了，免得吓到那些想要变美的姐妹，其实这些失败是因为没有找好医生，所医院，找有经验靠谱的医生。
如果下颌角整形失败了怎么办呢
前面讲了下颌角整形包括磨削术、截骨术、以及综合性手术三种，再给大概温习一遍
1、磨削术
有一类人的下颌骨从侧面看几乎是达到度的，但是从正面看却是外翻的。下颌角外翻可以单纯的磨削，但改变不了下颌角角度过小的问题。
2、截骨术
截骨就是顺着设计好的截骨线，从前到后一直截透，途中一定不能碰到神经线。截骨的时候，有单纯的截下来，还有单纯去外板的截法，都是达到放大下颌角角度的目的。
3、综合性手术
综合性手术就是上述方法的总和。综合性手术又称长曲线手术，一方面切除肥大的下颌骨，同时通过磨削法修整截骨后的棱角，让脸部线条更加柔和、流畅。
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如果下颌角整形失败怎么办？修复难度大，一般术后半年修复最佳。下颌角手术容易出现的问题主要有：出现二次角、方颏、局部凹陷、不对称、过度去除五种。
1、二次角
类似正方形切除一个角却又多了一个角，主要是技术不过关导致。
处理方法：评估下颌角二次截骨范围，再次进行下颌截除。
2、方颏
形成原因为术前即为宽颏畸形，如果仅在下颌角和下颌下缘截骨，截骨线没有延伸至颏孔前方下颌下缘处，后部变化明显，但前方变化不会很大。
处理方法：沿原来截骨线末端向前延伸截骨，将宽大的颏部进一步缩窄。
4、不对称
形成原因：软组织引发的不对称或者骨骼引发的不对称，多发生在经验不足的手术医生。
处理方法：前者可注射肉du素;后者可对偏大侧进行再次截骨。
3、局部凹陷
形成原因：术中局部去除过度，角区去除量偏少，或者下颌外板去除不均匀，局部外板或者骨松质去除过多导致。
处理方法：内外板局部去除过多者，可以沿凹陷位置向前后延伸截骨;对于局部外板去除过多者，可以对外板重新处理，或进行脂肪填充。
5、过度去除
形成原因：术中骨量去除过多，会导致下颌角的正常弧度消失，下颌缘与颧骨间距过小，失去协调感。
处理方法：不过目前过度切除需再次进行手术的求美者较少，常用的修复材料有自体骨、人工合成材料、钛支架等。
0总的来说，像颌面整形这种难度系数较大的手术，不仅需要医生具备扎实的医学基本功、丰富的临床经验，还需要有深厚的美学修养，做好术前设计，建议求美者手术时一定要去有颌面(四级)医院，避免影响到效果及术后恢复。
有点长了，大家认真看完！码字也不易，点赞鼓励！
所以下颌角手术之前除了选择好医生以外，还得必须看的知识盲点，避免失败！
现在下颌角肥大四类分类及方法，根据自己脸型对号入座。
轻型：方脸不明显，可以做下颌角截骨治疗
中型：下颌角肥大外翻，应该做下颌角全层截骨或下颌角矢状外板劈除
重型：下颌角肥大明显同时合并咬肌肥大，在手术截骨基础之上还可以切除部分咬肌
复合型：伴小颌畸形的下颌角肥大，同时行下颌角截骨及颏部成形术。
因此，具体应该采用哪一种术式，还是要看患者原本的解剖特点。至于手术截除多少骨量，术前进行X光头影测量或者CT三维重建，才能精准地设计手术方案。所以手术之前都要面诊拍片，才能定方案，不是简单的摸一下看一下，就给你说怎么做让交钱的医生，那都是庸医！
下颌角切除术的患者正侧面X片。左侧为术前X头影，可以看见明显外翻的下颌角。右侧为术后照片，从术后照片来看，他还做了颏延长手术(图1上图)
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现在的手术方式通常有两种：一次性弧形下颌角截骨和下颌角外板劈除截骨。其他各种手术方式都是在此基础之上的变种，再加一些磨削的动作，更加平滑弧度更自然(上面有写)。
一次性弧形截骨会对侧面的角度改变更大，同时由于截除了外翻后突的下颌体，正面的宽度也得以改善。优秀的医生还会在弧形截骨的同时对下颌角外侧部分进行少量磨除，达到更加自然的修饰效果。
而下颌角外板劈除截骨主要改善的就是正面宽度，对于原来的侧面可以保留自然弧度。(参考上图)
下颌角削骨也不是你想削怎么切就怎么切的，想切多少就切多少的。要看神经线的位置，如果你的神经线位置低，那削骨的量就小，削骨变化就不会大，因为削骨手术只能在神经线以下进行。三维CT扫到的神经管。
皮质骨的厚薄，也影响削骨量的大小。对于国字脸来说，也就是下颌角外翻，除了做轮廓截骨术削掉下颌角以外。
还需要做皮质截骨术，脸宽才会有比较大的变化。但是，皮质骨的厚薄程度决定了磨骨和劈外板的量。
最后须说明一点，下颌角手术现在大都从口内进行解剖分离，术后没有外露的切口和瘢痕，貌似一个微创手术，但是有一个潜在的极为凶险的并发症，就是术中损伤动脉出血。
口内视野狭窄，一旦损伤面动脉，止血困难。这对没有经验的整形医生是一个巨大挑战。新闻报道中不时出现的因为下颌角手术失败的案例，大多数的直接原因就是动脉损伤之后的失血造成的。所以做医院，找有经验的医生。
我是一姐，专注医美，为爱美的宝宝极速科普变美干货，医院医生反馈评价，防踩雷攻略，一姐给你最中肯的建议！
不过成功案例也比较多啦，选择医生很关键！
给大家来两个比较成功的案例（）来反馈的野生案例，各个地区ys的案例在最后)，可以猜猜是哪个做的呀？
案例一
这个做的比较便宜，性价比非常高！
特点：颧骨内凹，颧弓前提，双侧固定，颧骨钉子半折上移，这个妹子的片子看都有。小问题，下颌角一边流畅一边不流畅，外板切除面不够平滑，颧骨骨缝和骨块都没什么问题，固定挺好。
术后一个月的效果，下颌角截骨去外板7w多，这两天姐妹去面诊颧骨去外板11w，价格忽高忽低啊
案例二
这个小姐姐13w做的轮廓手术很成功！！
又一个做了骨骼手术来问术后片子的，说实话一看就知道谁做的了，医院每个医生都有习惯，公子看得多了，基本都是知道医生的技术和风格了。
这个姐妹做的不错的，所有费用加住院费13万。只是没有劈外板正面不够太明显，侧面效果不错，整体是成功的。脸上肉肉多，再瘦一下效果更佳！
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小仙女给大家的建议：“真的奉劝各位集美如果有资金压力那就缓缓再去做整容无论什么项目哪怕瘦脸针千万不要贪便宜！理性对待！！
案例三
这是北京的一个案例，下颌角下颌缘吸脂4.5w
吉林的宝宝，当时了解的下颌角截骨，上海北京都看了，面部脂肪比较多，下颌角有点肥大，建议是下颌角下颌缘吸脂方案，小改善下颌角恢复三个月后再吸脂。
案例四
案例五
案例六
最后给大家来几组各个地区ys的案例
一号ys来自北京地区
三甲出身，有自己的特色技术，经验丰富，在北京知名度比较高。风格比较精致，审美偏韩系小脸。价格适中，医院的麻醉师很厉害。
二号ys来自武汉地区
医院出身，擅长长曲线下颌角整形、面部不对称、颧部修整、面部轮廓整形、面部各种畸形缺损等。不过口腔正颌，凸嘴手术比较多，轮廓案例想多少些，术后反馈都很不错
三号ys来自成都地区
军医出身，20年颅颌整形外科临床经验。性价比整体是比较高的，保守型选手，原生自然风格，不追求大改变和小脸的可以找他。擅长颌面轮廓精雕，颌面整形修复及矫正术等。
四号ys来自上海地区
30多年整形经验，专注颌面整形25年了，国内早一批面部轮廓医生，案例较多。做颌面骨骼手术很多年了，在上海还是有一定知名度的。颧骨全折断，双侧钛钉固定;下颌角是长曲线截骨，不是直角一刀切那种，是根据下颌缘有弧度流畅的，没有棱角。整体反馈不错
五号ys来自上海地区
30多年整形经验，专注颌面整形25年了，国内早一批面部轮廓医生，案例较多。做颌面骨骼手术很多年了，在上海还是有一定知名度的。颧骨全折断，双侧钛钉固定;下颌角是长曲线截骨，不是直角一刀切那种，是根据下颌缘有弧度流畅的，没有棱角。整体反馈不错。
六号ys来自北京地区
资历各方面都比较ok，下颌角做得多点，外板去得多。比较大胆，留角也做，通常是建议不留角的，切的多，劈外板，正面改善大。不是保守型的选手，术后的效果也就是网红童颜风格。
七号ys来自重庆地区
公立三甲出身，比较全能的一位医生，在求美者方案设计上，采用“先轮廓后五官”的理念。轮廓技术说不上很好，但是也不差，有自己的专利技术。
八号ys来自广州地区
在整个广东都挺有知名度的，风格偏大胆一点，性价比比较高。野生案例多，能够看到的案例多是下颌角和颧弓内推，大部分案例下颌角侧面改善大。
