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脑鸣是一种高频率声音,同时还常伴耳鸣、腰膝酸软、目眩,并且还可伴有头晕、记忆力下降等症状,影响睡眠、生活、工作等。
老年患者较多,且女性多于男性,发病年龄在40岁到70岁之间。脑鸣和耳鸣不同,很多医生在遇到脑鸣的患者时都会困惑,目前对于脑鸣的研究也比较少,部分医生多把脑鸣认为是一种由其他疾病引起的症状。目前较为公认的引起脑鸣的病因包括:
1、各种原因引起的脑供血不足,如脑动脉硬化、脑卒中等。
2、一些全身系统疾病,如高血压、低血压、贫血等疾病。
3、部分病人因为长期精神紧张、焦虑、工作压力大等原因也可以引起脑鸣,过去多认为是“神经官能症”“神经衰弱”。
4、有部分脑鸣患者是由于脑静脉回流不畅造成的,包括先天性的血管发育异常、脑静脉窦血栓以及寰椎压迫造成。这部分病人国内目前认识较少,大多数患者往往不容易诊断明确,耽误了患者的治疗时间。
脑鸣不等于耳鸣,这是认识这种疾病的关键,患者往往进行了大量的耳部相关检查,忽略了脑血管相关的检查,经过数次治疗无果后,这部分患者会被认为是更年期、精神心理问题等。所以对于脑鸣患者应进行颈静脉的MRV、CTV、颈静脉超声等检查。
我院神经外科目前正在开展的颈内静脉狭窄相关的手术治疗,如寰椎横突减压术等,通过手术的方式解除导致颈内静脉回流不畅的相关因素。此种手术方式创伤小、恢复快,并发症少,患者远期疗效也在进一步随访观察中。
神经外科梁鑫图片来源于网络
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