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3月3日是全国爱耳日，今年主题是“人人享有听力健康”。据世界卫生组织估算，全世界有轻度听力损失者近6亿，中度以上的听力损失者2.5亿。
医院耳鼻喉头颈外科主任医师陈缪安介绍，耳病中常见的是耳鸣和耳聋，爱护耳朵有道，市民在日常生活中要像爱护眼睛一样爱护耳朵，保护我们与外界保持联系的重要渠道。
感冒后竟“聋”了
近日，陈缪安医生团队接诊了31岁的林女士，正值盛年的她，却自述已经“聋”了快四年了。医生为林女士接诊后，仔细检查了林女士的耳朵，将其确诊为“左耳鼓膜穿孔、左耳慢性化脓性中耳炎”。
四年前，林女士在一次患感冒后，耳朵出现流脓并伴有听力进行性下降的现象。经抗感染治疗后耳朵虽然再无流脓，但鼓膜长时间未能治愈，听力严重受损，严重影响工作和生活。
“还能恢复听力吗？”面对林女士最关心的问题，医生表示，手术顺利的话病情会有所改善。
经过耳内镜下鼓膜穿孔修补术后，林女士病情改善，听力得到提高。
小小感冒，为何引发听力受损？陈缪安解释，耳朵里的中耳腔是通过咽鼓管跟外界相通，感冒时，上呼吸道的细菌有可能通过咽鼓管逆行进入中耳腔，导致中耳腔产生炎症，脓液聚集在中耳腔内。
如果治疗及时，炎症消退，耳朵就能化险为夷。但如果细菌*力比较强，就可能出现鼓膜穿孔，脓液流到外耳道，也就是最常见的耳流脓。
“所以，感冒是引起中耳炎最常见的原因。”医生提醒，擤鼻、呛奶等行为导致中耳腔感染，或是鼓膜穿孔，使污物进入中耳的情况比较常见。
耳痛、流脓、听力下降是化脓性中耳炎三大症状。对于中耳炎的治疗方法，陈缪安表示，在急性期，可以应用消炎药物、黏液促排剂及止痛药物进行治疗。部分患者会出现鼓膜穿孔，脓液流出，疼痛缓解。鼓膜穿孔后炎症若能及时有效控制，穿孔的鼓膜可自行瘢痕愈合，但若治疗不当，则容易遗留下后遗症——鼓膜穿孔，继而出现反复流脓、渐进性听力下降。如果病史很长，有耳朵流脓病史，体检发现鼓膜穿孔，正规药物治疗效果不佳，建议手术治疗。
爱耳朵有道
爱护耳朵，享受听力健康，陈缪安建议市民用以下方法爱护耳朵。
预防耳内进水，防止外耳道发炎。游泳或洗澡、洗头时耳内进水，有可能诱发急性外耳道炎，进而导致中耳炎，甚至渐进性的听力损害。因此，一旦外耳道内进水，可以通过头偏向一侧，让水流出来，再用棉签轻轻擦拭。
谨慎用药，防止药物性耳聋。耳蜗结构中有一种毛细胞非常娇弱，许多药物对它们都会造成伤害，像氨基糖甙类消炎药(庆大霉素、卡那霉素等)会损伤毛细胞，这种药物引起的耳聋被称为药物性耳聋。在使用药物特别是上述药物的时候一定要慎之再慎。
感冒后或坐飞机后耳朵疼痛要及时治疗。上呼吸道感染可引起急性中耳炎，而飞机在起飞和降落的时候压力变化过大，咽鼓管不能及时调整耳内压力，也会引起急性中耳炎。中耳内炎症如果不能及时消除就会引起听力障碍，严重时还会引起中耳化脓性病变，甚至引起鼓膜穿孔等，需要进一步手术治疗。因此在感冒后或者坐飞机后耳朵出现问题要及时请耳鼻喉科医师诊治，切莫耽误了病情。
突然出现听力下降要第一时间诊治。突发性耳聋表现为突然发生的听力下降，还伴有耳鸣或者眩晕、耳内闷塞感。突发性耳聋是一种急症，是一种特殊类型的“脑梗塞”，因此治疗越早越好，如果病史超过15天，听力恢复就较难了。为预防突发性耳聋，生活中要做到劳逸结合，避免过度熬夜等。
预防噪声性耳聋。噪声引起的耳聋被称为噪声性耳聋，有人喜欢戴着耳机大声听音乐，这是现代社会引起噪声性耳聋最常见的原因。不要长时间大声听耳机传出音乐，过节放鞭炮要离鞭炮远一点，尽可能捂上耳朵，长期生活在噪声环境中的人应该戴隔音用耳塞、耳罩，合理安排休息时间。
老年性耳聋不可听之任之。老年性听力减退的患者因听不清别人说话而影响了日常的交流，长此以往，造成老年人心理上的障碍。因此，如果发现家里的老人出现上述症状时，医院做进一步检查，可科学佩戴助听器，若听力下降严重，助听器使用无效的可选择人工耳蜗植入术。
先天性耳聋需警惕。新生儿在出生后72小时内应进行听力筛查。未通过筛查时，应在42天后复查，未通过复筛的婴幼儿，应在3月龄到更专业的医疗听力中心，接受听力学和医学评估。仍存在听力损失高危因素时，应在6月龄内进行全面的听力检查，确定是否存在先天性或永久性听力损失，如果听力损失范围在80分贝以上，即WHO认为在极重度耳聋情况下，应进行人工耳蜗植入。
来源：闽东日报
刘俊平张颖珍
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