导读：随着人们生活水平的提高、饮食结构及生活习惯的改变，冠心病在我国患病率逐年上升，且趋于年轻化，已成为威胁人类健康的“三大杀手”之一。
冠状动脉介入治疗（PCI）是目前治疗冠心病的重要手段，通过植入心脏冠脉支架帮助患者减轻病痛、延长生命、提高生活质量。然而，“支架植入”并非一劳永逸，术后还需要进行长期、系统、专业的身、心等各方面调理。
支架术后的高血脂、高血压、高血糖、医院医资力量不平衡、医疗资源有限，都会影响术后的康复，导致预后效果不佳，甚至发生支架术后再狭窄的问题。随着医疗技术的发展，尤其是药物支架的广泛应用，支架的再狭窄率明显降低，不过仍然会有少量的病例发生支架内再狭窄，而导致支架术后再狭窄的原因较多且复杂。通过对大量PCI患者的临床观察、统计及分析，以下几点为最可能的原因：1不坚持用药支架植入仅仅是有效治疗的开始，原来狭窄的冠脉由于支架的支撑而变得通畅了，但要冠脉持续通畅，还需要长期服药。此外，植入支架只能疏通大血管闭塞或严重狭窄的部位，而药物才可稳定小血管中的斑块，延缓动脉粥样硬化的发展进程，以此控制病情，提高患者的生活质量。2不良生活方式一些患者在接受支架手术后，不能改变不良的生活方式，尤其是吸烟、酗酒、长期熬夜等陋习，是很容易造成支架术后再次狭窄的。戒烟是重中之重，有些20多岁的心肌梗死患者，发病主要原因就是长期吸烟，烟叶中的尼古丁和烟雾中的一些成分会引发冠脉血管发生粥样病变，导致频繁胸痛甚至再发心梗。3糖尿病人容易再狭窄糖尿病患者血流速度减慢导致血小板和血浆纤维蛋白等容易聚集、黏附和沉积，从而易诱发局部血栓，尤其是微血栓，导致冠脉再次狭窄。4个人体质个人身体素质不同对于疾病的抵抗能力也不同。现代人们生活节奏加快，起居失常，疲劳过度，导致脾胃损伤，加上饮食不规律，进食过于肥甘厚腻，影响身体正常代谢，营养物质摄入不均衡，对疾病的抵抗力也有所下降。5其他因素血清总胆红素水平、病变狭窄程度（术前狭窄情况）等血清总胆红素水平较低的患者发生支架内再狭窄的概率较高，冠状动脉前降支发生弥漫性长病变是再狭窄的独立危险因素。那么，一旦发生再狭窄，还有办法治疗吗？当然有！＊主要有以下5种方式：＊再次球囊扩张，通常采用高压球囊扩张技术或药物球囊＊再次植入支架，即在支架内再植入支架＊采用斑块去除术＊血管内照射＊外科搭桥手术如何将再狭窄“扼杀”在摇篮里？冠脉支架术后药物治疗需注意：坚持规范药物治疗。如双联抗血小板治疗（阿司匹林+氯吡格雷）一年以上，坚持长期的他汀治疗，建议用长效钙拮抗剂，如氨氯地平、非洛地平缓释片、硝苯地平控释片或缓释片。在药物治疗同时，坚持改善不良生活方式，如戒烟限酒、科学膳食、保持理想体重等。此外，定期复查也很重。出院后复查是在院治疗的继续，目的是为进一步复查手术疗效、调整药物剂量及尽可能早发现、早处理新发的病症。复查的时间及项目建议如下：
对于有糖尿病的支架术后患者，术后要严格控制血糖，防止高血糖对血管的损害。需要说明的是，即使以上这些都做得很好，仍有部分病人冠心病会复发，因为动脉粥样硬化的原因非常复杂，可能存在其他导致动脉粥样硬化的因素；另外，有些因素无法控制，如遗传、年龄等，随着年龄的增长，动脉硬化多少会有所进展。若能做到以上几点，冠心病复发的几率会显著降低。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇