年9月20日,家住广西某医院接受了胆囊切除术。术后第二天出现低热,复查肝功能提示胆红素高。22日,因胆管梗阻再次行开腹手术,术后带T管出院。此后9个月,王女士一直无法拔除引流管,一旦引流不通畅,就出现*疸、发热、腹痛等症状。期间多方求医,医生均表示难度太大,无法手术治疗,一时间王女士和家人的生活陷入了黑暗与痛苦之中。万般无奈之中,当地的一名专家建医院找尹新民教授。
7月10日,王女士和家人来到长沙尹新民教授处就诊。尹新民教授在详细查阅检查资料和病史后,对痛哭的王女士说:“你的手术,我亲自做!”他坚定的话语让王女士看到了希望!
术前磁共振检查提示胆囊切除术后胆道狭窄
经左肝管PTCD造影提示胆囊切除术后胆道狭窄
由于患者存在胆管变异,术后出现左右肝管及变异胆管多处狭窄,临床极为罕见,再加上长期带管,出现营养不良及可能伴有厌氧菌感染,入院后尹新民教授、蔡荣耀副教授等人组成的医疗团队为其制定了个体化的治疗措施。通过抗感染、高压氧、改善营养等综合治疗措施,改善其身体状况。
7月23日,医院医院院长蒋波教授的指导下,尹新民教授、蔡荣耀副教授等人为王女士实施了腹腔镜下围肝门切除、胆管成形、Roux-en-y胆肠双吻合手术。由于手术难度大,整个手术过程持续了10小时,术中出血约毫升。
尹新民教授团队为王女士手术
术后胆道造影提示狭窄解除
术后王女士又发生严重肺部感染、呼吸衰竭。但在医护人员的精心治疗和照顾下转危为安,于日前康复出院。
王女士特在医师节为医护人员送上感谢信
康复出院的王女士一家人满心喜悦。王女士激动地说:“压在心头大半年的石头终于落地了!感谢尹新民教授团队的精湛医术,医院医护人员给了我第二次生命。”
国际肝胆胰协会中国分会,胆道结石专业委员会主任委员、湖南省普外腹腔镜医疗质量控制中心主任尹新民教授介绍:胆道狭窄一直是困忧胆道外科医生“永远的痛"!其发生往往是多方面多原因的,最常见的是胆囊切除术中各种因素所导致的胆道损伤。胆道狭窄的处理难度大,手术复杂,技术要求高,医院肝胆胰微创外科在国内外率先开展腔镜下处理复杂胆道狭窄,积累了丰富的经验,取得了良好的效果,为各种原因所导致的胆道狭窄患者带来了福音!
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