减轻瘢痕，“防”字当先
瘢痕是人类的朋友，但也可以是人类的敌人，因为他是人体创伤愈合过程中的必然产物，如果没有瘢痕，伤口也就无法愈合，但是严重的、大面积的瘢痕所导致的后果也是触目惊心的，医院烧伤科病房内随处可见瘢痕的患者，轻者影响美观，严重者可影响肢体功能，给患者的身心健康造成不利影响。在此，医院烧伤整形科焦增印主任指出，减轻瘢痕，“防”字当先。
在创伤发生之前，首先要从思想上引起重视，特别是对于儿童，作为监护人的家长要建立预防意识。我们曾治疗过因疏忽而导致整个掉进一锅滚烫的热粥里造成全身大面积烫伤的孩子，也遇到过因为碰倒暖瓶造成手脚严重烫伤的患儿，这样的案例屡见不鲜，所以应尽可能避免让无知的小儿接触危险物品。
在日常生活中，有些家长有意抓住孩子的手，快速的接触温度较高的锅碗的边缘，甚至是明火上，让小孩感到灼痛，但又不致烫伤，这样让小孩对这些危险因素有了感性的认识，形成条件反射，这样小孩以后自然就会避开这些东西，这种做法是可取的。然而，百密必有一疏，再严密的预防也难免有所疏漏。那么，对于已经造成的创伤，该如何处理呢？
首先，伤后的现场自救是减轻瘢痕的第一步，如果伤口受到严重的污染，应在现场寻找干净的水源将伤口冲洗干净，再用干净的毛巾、衣物等适当包扎，以减少出血并预防感染。如遇到电击伤，用绝缘物品分离触电点，可以很大程度上减少烧伤的程度，而烧伤后当场的冷水冲洗则可以起到事半功倍的效果。
其次，尽快就医可以为创伤的愈合争取宝贵的时间。因为伤后处理伤口的时间早晚与伤口的愈合情况密切相关，如果处理的早，伤口暴露的时间就短，受细菌污染的机会就大为减少。但是如果伤口在规定时间内没有处理，那么，本来可以通过一期清创缝合的伤口就无法进行，只能通过伤口的多次换药，使之慢慢愈合，伤愈后的瘢痕也必然明显。
再次，医院的专业科室治疗是减轻瘢痕的最为有效的途径。有些人受伤后喜欢就医院的急诊缝合了事，由于这些地方没有经过专科的训练，往往把伤口简单处理就完事，而并不从美容的角度来处理伤口。那么，伤口愈合后的瘢痕也必然明显，部分患者后期还需要再次进行美容修复。医院的专业科室首先可以保证严格的无菌操作，因为一旦感染，伤口周围的正常组织就会被细菌分泌的一些酶分解，伤口需经很长时间的换药，依靠瘢痕组织的增生愈合。此外，伤口缝合后的张力大小与瘢痕的大小成正比，通过对伤口两侧组织的剥离减张，局部组织的改型，甚至采用组织移植的方法，可以将伤口的张力降低到最小，从而使得疤痕更不明显，而这些在普通诊所或急诊科是无法完成的。
由此可见，瘢痕是人体的正常生理性反应，但处理不当却可产生病理性后果，从思想上重视，以减少可以导致瘢痕产生的创伤及烧伤的发生是预防瘢痕的根本。而对于已经发生的伤害，正确的现场自救，尽快医院请专科医生处理是减轻瘢痕的最有效途径，而手术后的辅助治疗则可起到推波助澜的作用。
专家推荐：
焦增印副主任医师、烧伤整形科主任兼七病区主任
毕业于河北医科大学，医院烧伤研究所进修学习。长期从事烧伤整形科工作，具有丰富的临床经验。
专业特长：擅长烧伤早期休克的综合治疗，烧伤创面脓*症、多器官功能障碍综合征的救治，各类型热烧伤、化学烧伤、电烧伤、各种复合伤的组织修复及功能重建。
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